Глюкокортикостероиды в терапии бронхиальной астмы

Тестостерона пропионат – анаболический препарат, обладающий огромной распространенностью практически во всех видах спорта, связанных с демонстрацией скоростно-силовых качеств человека. И, конечно же, как и любой другой эфир тестостерона – этот препарат особенно любим практически всеми бодибилдерами и широко используется в данном виде спорта.

Описание

Стероидный профиль — это лабораторное исследование, которое помогает оценить процесс синтеза стероидов в организме. Анализ выявляет уровень стероидных гормонов и их промежуточных метаболитов. Состав профиля:

  • 17-ОН прогестерон.
  • Андростендион.
  • Дегидроэпиандростерон (ДГЭА).
  • Кортизол.
  • Кортизон.
  • Прогестерон.
  • Тестостерон.
  • Эстрадиол.

Показания Комплекс рекомендован при подозрении на наличие дефекта активности ферментов синтеза основных стероидных гормонов, при нарушениях менструального цикла, проблемах с зачатием, для комплексной оценки функции надпочечников.

Подготовка

Для исследования необходимо самостоятельно собрать порцию cлюны в контейнер Salivette (с тампоном). Контейнер можно заранее взять в медицинском офисе. Указать на пробирке время взятия пробы.

За сутки до взятия пробы следует исключить употребление спиртных напитков, кофеина, алкоголя. В течение одного часа до сбора слюны не курить. За 30 минут до сбора — воздержаться от приема пищи, жевательной резинки, нельзя пользоваться зубной нитью и чистить зубы. За десять минут до сбора слюны ополоснуть рот водой. Нецелесообразно проводить исследование на фоне приема седативных средств, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов и глюкокортикоидных препаратов, в том числе мазей, поскольку велика вероятность повышения уровня кортизола. Отмена лекарственных средств производится строго по рекомендации лечащего врача. Сбор слюны в контейнер Salivette

  1. Открыть крышечку, взять ватный тампон и поместить в ротовую полость.
  2. Аккуратно пожевать тампон, перемещая его в ротовой полости в течение 2–3 минут (не менее, иначе слюны будет недостаточно), чтобы тампон пропитался слюной. Сбор слюны может длиться до 10 минут.
  3. Поместить тампон обратно в пробирку.
  4. Плотно закрыть пробирку.

Недопустимо собирать слюну в несколько приемов. До отправки биоматериал хранить в холодильнике при 2–8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день сбора. При невозможности немедленной доставки в медицинский офис, материал может быть сохранен при 2–8°С в течение 12 часов.

Интерпретация результатов Референсные значения: Тестостерон:

  • мужчины — >10,4 нмоль/л;
  • женщины — 0,31–1,9 нмоль/л.

Как он работает?

Особенность действия стероида заключается в инициировании транскрипции генов и увеличении объемов азота в организме. Одновременно с этим тестостерон пропионат поднимает уровень выработки инсулина и способствует более быстрому восстановлению мышечных волокон.

После прохождения курса тестостерона пропионата можно ожидать следующего действия:

  • снижения жировой прослойки. Стероиды способствуют более активной работе организма, помогают задействовать собственные жиры и перерабатывать их в энергию. Таким способом тестостерон пропионат помогает быстрее бороться с лишними отложениями;
  • повышения мышечной массы. Результат действия тестостарон пропионата – от 6-7 килограмм дополнительного «сухого» веса в течение месяца;
  • улучшения рельефности. Прием стероидов помогает быстрее сформировать идеальное тело и качественно проработать основные мышцы на теле. Результат виден уже через пару дней после начала занятий. Минус – короткий период полураспада, но этот недостаток и вероятность «отката», но при выполнении ряда мероприятий этот недостаток можно нивелировать;
  • повышения либидо. На фоне активных физических нагрузок и приема тестостерона пропионата подобный эффект является наиболее важным для мужской силы (особенно это актуально для мужчин за 30);
  • снижения проблем с сердечной мышцей. Исследования доказали всю пользу действия стероидов на сердечную мышцу. В частности, уменьшаются риски коронарной болезни и ишемии сердца. В период максимальных нагрузок тестостерон пропионат хорошо поддерживает сердечнососудистую систему.

Какие эффекты оказывает тестостерона пропионат?

В первую очередь нужно отметить, что получаемый эффект зависит от дозировки препарата, сопутствующих средств, а также режима и соблюдаемой диеты. Самыми важными факторами, которые необходимы для достижения необходимых результатов всегда будут: ПИТАНИЕ и ТРЕНИРОВКА. В первую очередь, следует позаботиться о том, чтобы правильно расписать план питания на массу и подобрать необходимую программу (тщательно все продумав). Однако список эффектов, свойственных данному эфиру тестостерона все же присутствует:

  • Усиленный рост мышечной массы. Примечательным является тот факт, что тестостерона пропионат не вызывает излишней задержки воды, благодаря чему масса получается качественной и жесткой. Именно благодаря этому атлеты иногда используют этот эфир тестостерона незадолго до соревнований.
  • В печени и мышечной ткани повышается уровень биологически активного пептида – IGF-1. Является важнейшим элементом для формирования элементов мышечной ткани – гиперплазии мышечных волокон.
  • Благодаря снижению уровня лептина, ответственного за регуляцию энергетического обмена и аппетита, тестостерона пропионат (как и любой другой андроген) оказывает значительное жиросжигающее действие.[1] Но разумеется, для полноценного проявления этого эффекта требуется соблюдать надлежащий режим питания и тренировок, так как тестостерон способствует сжиганию жира при должных условиях, а не вызывает его сам по себе.
Какие эффекты оказывает тестостерона пропионат?
  • Препарат оказывает значительное влияние на либидо, тем самым хорошо продемонстрировав себя в гормонально-заместительной терапии и пожилых людей[2], а также у пациентов с патологиями выработки половых гормонов. Стимулирует сперматогенез.
  • Тестостерона пропионат заметно снижает риск сердечного приступа и ишемической болезни сердца. Однако, это в в большей степени относится к людям преклонного возраста, проблемы с сердечно-сосудистой системой у которых отчасти и вызваны недостатком тестостерона. У молодых атлетов возможен противоположный эффект.[3]
  • В отличии от других эфиров тестостерона (суспензированный препарат в расчет не берется), данный эфир оказывает моментальное воздействие, ощутимое практически сразу после укола. Но к сожалению, этому сопутствует и короткий период действий препарата – уже через пару дней его концентрация в крови падает до исходной (из-за такого короткого действия его иногда принимают женщины). Кроме того, концентрация самого тестостерона в этом эфире составляет 83 мг.
Читайте также:  Методы наклеивания Кинезио тейпов

Подробнее об основных препаратах

Кортизон Применяется при заместительной терапии у пациентов с надпочечниковой недостаточностью. Производится в таблетках. Используется только при нормальной работе печени. Влияет на обмен воды и солей.

Гидрокортизон Назначается при надпочечниковой недостаточности. Не рекомендован при отёках, нарушении работы сердца, гипертензии, так как способствует задержке натрия в организме и выведению калия. Производится в виде жидкости для инъекций, суспензии.

Преднизолон Достаточно часто назначаемый препарат. Производится в виде таблеток, жидкости и суспензии для инъекций, порошка в ампулах.

Метилпреднизолон Более сильный, чем преднизолон, меньше провоцирует побочных эффектов, дороже. Показан для пациентов, страдающих ожирением, язвой желудка, психическими болезнями. Выпускается в виде таблеток, суспензии, сухой субстанции во флаконах.

Дексаметазон Это один из самых сильных препаратов данной группы. Так как у препарата много побочных эффектов, его не используют длительными курсами. Назначают, в том числе, для облегчения состояния пациента при химиотерапии, а также для предупреждения нарушения дыхания у недоношенных детей. Выпускается в виде таблеток и жидкости для инъекций в ампулах.

Бетаметазон По мощности напоминает дексаметазон, имеет меньше побочных эффектов. Чаще всего применяется в виде жидкости для инъекций, в том числе, внутрисуставных и периартикулярных. Длительность действия таких инъекций может достигать месяца благодаря особому химическому составу препарата. Производится в виде таблеток, жидкости в ампулах, суспензии.

Меры предосторожности

В некоторых случаях глюкокортикостероиды следует применять с осторожностью.

Например, у пациентов с циррозом печени, гипотиреоидизмом, гипоальбуминемией, а также у больных старческого или пожилого возраста действие ГКС может усиливаться.

Читайте также:  Методы наклеивания Кинезио тейпов

При применении ГКС во время беременности нужно учитывать ожидаемый эффект от лечения для матери и риск отрицательного влияния препарата на плод, так как ГКС могут привести к нарушению развития роста плода и даже таким дефектам, как волчья пасть и проч.

Меры предосторожности

Если во время применения ГКС пациент переносит инфекционное заболевание (ветряную оспу, корь и т. д.), оно может протекать очень тяжело.

При лечении ГКС больных с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями (ревматоидный артрит, болезни кишечника, системная красная волчанка и т. д.) могут наблюдаться случаи появления стероидной резистентности.

Пациентам, получающим пероральные глюкокортикостероиды длительное время, стоит периодически сдавать анализ кала на скрытую кровь и проходить фиброэзофагогастродуоденоскопию, так как стероидные язвы во время лечения ГКС могут и не беспокоить.

У 30-50% пациентов, проходящих лечение глюкокортикостероидами длительное время, развивается остеопороз. Как правило, поражает он стопы, кисти, кости таза, ребра, позвоночник.