Женский цикл и тренировки: рассказывает нутрициолог

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация  врача-прокт…

Менструальная фаза

Менструальный цикл берёт своё начало фазой, которую врачи в области гинекологии называют менструальной. Этот этап цикла характеризуется кровянистыми выделениями из матки, и длится данная фаза от 4 до 6 дней. У всех женщин этот процесс сугубо индивидуальный, и зависит он от физиологических особенностей организма. Кровотечение – это не что иное, как отторжение эндометриального слоя, его функциональной части, вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой. В некоторых литературных источниках можно встретить высказывание: «Матка плачет о несостоявшейся беременности». Обычно эта фаза сопровождается болью внизу живота и в поясничной области.

Первое кровотечение у девочек начинается при достижении ими возраста 11 – 13 лет. Этот процесс в науке получил название менархе. Первое кровотечение может быть скудным (мажущие выделения) либо обильным. Скудные выделения встречаются чаще.

Нормы женского цикла

Женский организм имеет определенный иссякаемый запас яйцеклеток. В норме в первую фазу менструального цикла начинают расти фолликулы, к середине менструального цикла один из них становится лидирующим или доминантным (из него при овуляции выходит яйцеклетка). На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон, необходимый для поддержания беременности в случае ее наступления, а если этого не произошло, начинается менструация.

Период от овуляции до менструации является второй фазой, и в норме его длительность составляет 14 дней. Первая же фаза может варьироваться по длительности.

Чтобы знать, как считать менструальный цикл, воспользуйтесь простым правилом — считайте дни от начала одной менструации до первого дня включительно следующей. Этот промежуток составляет от 21 до 33 дней (плюс-минус 3 дня), но чаще всего 28 дней.

Средняя длительность менструаций составляет от 3-х до 8 дней (среднее значение 5 дней).

Потеря крови при менструации в норме составляет от 40 до 80 мл.

Все, что выходит за эти параметры, является нарушением менструального цикла.

Необходимо понимать, что болезненные и обильные менструации — повод обратиться к врачу. Поскольку боли различной интенсивности и слабость из-за избыточной потери крови с последующим падением уровня гемоглобина и железа (постгеморрагическая анемия) могут значительно снижать качество жизни женщины.

1

Кольпоскопия

2

Лечение нарушений менструального цикла

3

Лечение нарушений менструального цикла

Внимание! Не откладывайте поход к врачу! Нарушения менструального цикла говорят о наличии патологических процессов в женском организме и могут привести к бесплодию.

Фолликулярная фаза

Какие-либо нарушения менструального периода приводят к возникновению проблем с зачатием. Схема цикла у женщин представлена разными этапами, каждый их которых имеет свою длительность и специфику.

Рассмотрим фазы менструального цикла по дням: их регулярность, срок и продолжительность.

Каждая из фаз характеризуется логической последовательностью. Главная их функция – создать благоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки.

С регулярной цикличностью у женщин проходит каждый месяц их жизни. Это связано с деятельностью гормонов, подготавливающих организм к оплодотворению и родам.

Основные фазы цикла:

Фолликулярная фаза
  1. Фолликулярная (1-я фаза менструального цикла).
  2. Овуляционная.
  3. Лютеиновая.

В первой фазе в яичниках начинается процесс созревания фолликулов. Ее продолжительность – 15–20 суток. Старт данного промежутка совпадает с началом критических дней. В этот период в организме происходит активная выработка эстрогена (одного из главных женских гормонов).

Гормон эстроген обеспечивает поддержку фолликулам на протяжении 5–7 дней. Когда яйцеклетка полностью созреет, то «лишние» фолликулы перестанут функционировать. Эти процессы возобновляются каждый месяц.

В первый день месячных, то есть в начале фолликулярного периода, женщина может жаловаться на недомогание и слабость. Резкая смена настроения связана с плохим самочувствием в этот период. Дискомфорт возникает преимущественно в нижней части живота. Он носит тянущий характер. Неприятные ощущения полностью проходят на вторые-третьи сутки месячных.

Что такое секреторная фаза менструального цикла

Менструальный цикл — это регулярные изменения в женском организме, которые свидетельствуют о его готовности к беременности. Он зависит от работы гипоталамуса, гипофиза и регулируется шестью гормонами:

  • гонадотропин-рилизинг, ГнРГ;
  • фолликулостимулирующий, ФСГ;
  • лютеинизирующий, ЛГ;
  • эстроген;
  • прогестерон;
  • тестостерон.

Беременность может наступить только в случае баланса между этими гормонами.

Нормальный цикл длится от 21 до 35 дней. В нем выделяют 3 фазы:

  1. Менструальная или фолликулярная. Она начинается с первым днем месячных и продолжается от 7 до 22 дней. Если после предыдущей овуляции не наступила беременность, эндометрий отторгается и идет маточное кровотечение. Затем начинает формироваться новый эндометрий. Для этой фазы характерно повышение концентрации ГнРГ, ФСГ и ЛГ и низкий уровень эстрогена. Под действием этих гормонов развивается фолликул, в котором зреет яйцеклетка. Фолликул растет до тех пор, пока не произойдет выброс большого количества ЛГ.
  2. Пролиферативная или овуляторная. Начинается приблизительно с 14 дня месячного цикла и длится до 3 дней. В эту фазу под действием высоких концентраций ЛГ происходит разрыв фолликулярной стенки и выход яйцеклетки, т. е. овуляция.
  3. Секреторная или лютеиновая фаза. Длится с момента овуляции и до начала следующей менструации, в среднем 14 дней. На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, эстроген и пептиды. Под их действием интенсивно формируется эндометрий — он утолщается и прорастает кровеносными сосудами для того, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. В дальнейшем из него сформируется плацента, которая сама начнет продуцировать гормоны и обеспечит плоду питание.
Читайте также:  Семинар по хатха-йоге - Начало личной практики"""

Если беременности нет, желтое тело разрушается, эндометрий отекает и отторгается — начинается новый цикл. Благодаря этому каждый месяц организм женщины готов к зачатию.

При недостаточности лютеиновой фазы ее длительность сокращается до 11 дней и менее, прогестерона вырабатывается мало, а созревание эндометрия отстает более, чем на 2 дня.

Симптомы недостаточности лютеиновой фазы

Клинически НЛФ сопровождается такими признаками:

  1. Бесплодие. Этот диагноз женщине ставят, если она не беременеет, спустя год регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.
  2. Прерывание беременности на ранних сроках. Наблюдается в первом триместре и связано с несостоятельностью плаценты.
  3. Нарушения менструального цикла. Проявляется обильными либо скудными выделениями, болезненностью, сдвигом сроков менструаций и их нерегулярностью.

Кроме того, снижение функции желтого тела может привести к заболеваниям молочной железы, патологии эндометрия и другим гормональным нарушениям.

Причины недостаточности лютеиновой фазы

Развитию НЛФ способствуют следующие факторы:

Что такое секреторная фаза менструального цикла
  • эндокринные заболевания;
  • повреждения эндометрия, например, при абортах и выкидышах;
  • недостаточность яичников;
  • пороки развития матки;
  • хронические гинекологические заболевания и инфекции;
  • хронический стресс;
  • избыточный или недостаточный вес женщины;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Даже при нормальном формировании яйцеклетки и ее оплодотворении, эти факторы могут препятствовать ее имплантации в эндометрий и развитию беременности.

Диагностика недостаточности лютеиновой фазы

Среди методов диагностики НЛФ первостепенное значение имеют лабораторные:

  • концентрация ЛГ в моче;
  • уровень прогестерона в крови;
  • базальная температура;
  • биопсия эндометрия.

Также врач собирает подробный анамнез, выясняя особенности менструаций женщины, наличие хронических заболеваний, абортов и выкидышей. В качестве инструментальных методов обследования используют УЗИ, допплерометрию и гистероскопию.

Как улучшить лютеиновую фазу

Лечение НЛФ направлено на коррекцию основного заболевания и нормализацию гормонального фона. С этой целью врач подбирает пациентке гормональные препараты для восполнения дефицита прогестерона. В случае незначительного дефицита можно использовать лечение народными средствами: пион, дягиль, листья малины и другие лечебные травы, которые способствуют повышению уровня прогестерона.

Недостаток такой терапии заключается в трудности подбора дозировки и долгом ожидании эффекта. Также прием лекарственных трав имеет ряд противопоказаний и не относится к абсолютно безвредным методам лечения. Поэтому лучше не затягивать с терапией и обратиться к традиционной медицине.

Употребление в пищу орехов, крольчатины, бобовых, отрубей и тыквенных семечек способствует повышению уровня прогестерона.

Недостаточность лютеиновой фазы развивается в результате многих заболеваний и приводит к невынашиванию плода и неспособности забеременеть.

Чтобы предотвратить развитие этой патологии, женщина должна своевременно лечить эндокринные и гинекологические заболевания, вести здоровый образ жизни, во избежание абортов предохраняться от нежелательной беременности и следить за своим месячным циклом. Эти несложные мероприятия помогут ей сохранить репродуктивную функцию и здоровье.

Фолликулярная фаза

Начало фолликулярной (пролиферативной) фазы — это первый день месячных. Продолжительность первой фазы женского менструального цикла обычно зависит от его продолжительности. В среднем (при двадцати восьмидневном месячном цикле) фолликулярная фаза продолжается четырнадцать дней, однако может составлять от семи до двадцати двух суток. В первую фазу менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза в женском яичнике начинают вырабатываться эстрогены, обеспечивающие процесс роста фолликулов и дальнейшее созревание среди них главного (доминантного) фолликула, из которого в дальнейшем выйдет зрелая яйцеклетка, которая способна к оплодотворению. Во время этой же фазы в эндометрии матки осуществляются пролиферативные процессы, он начинает свой рост и утолщение.

В течение первого–второго дня менструального цикла женщина обычно чувствует ноющие болевые ощущения в нижней части живота, вероятны диспепсические явления, головные боли, а также повышенная раздражительность.

Третьи–шестые сутки менструального цикла зачастую характеризуется стабилизацией настроения женщины, а также ее физического состояния.

На протяжении седьмого–одиннадцатого дней менструального цикла представительница прекрасного пола пребывает в прекрасном настроении, она довольна жизнью, составляет свои планы на будущее и настоящее.

Читайте также:  3 вида тантрической йоги. Суть и польза Тантра-йоги

Исследования для уточнения диагноза

Проводятся гормональные исследования крови, которые выявляют:

  • повышенный уровень ФСГ и ЛГ;
  • недостаточную концентрацию эстрогена и прогестерона;
  • низкий уровень простагландина Е2.

То есть вам нужно: сдать анализы крови на 2-3 день цикла — ФСГ и эстрадиол (ФСГ может быть повышен при нормальном или низком значении эстрадиола) сдать кровь на гормон АМГ ( в любой день цикла) — будет ниже нормы сделать УЗИ на 2-5 день цикла с подсчетом числа фолликулов

УЗИ для выявления:

  • уменьшения размера матки;
  • истончения эндометрия до 0,5 см и менее;
  • уменьшения размера яичников, отсутствие в них крупных созревающих фолликулов.

Фолликулостимулирующий гормон

Одним из самых часто назначаемых анализов является исследование этого вещества. Фолликулостимулирующий гормон несет ответственность за рост и развитие фолликулов до овуляции. Именно из них впоследствии выйдет яйцеклетка, готовая к оплодотворению мужским сперматозоидом.

Если выбрана фолликулярная фаза, ФСГ должен иметь следующие значения: от 3 до 11 мЕд/мл. Сдается анализ преимущественно на 5 день цикла. Стоит отметить, что для получения достоверного результата нельзя перед забором материала употреблять пищу и напитки, содержащие кофеин. В противном случае вы можете получить завышенный или, наоборот, низкий результат.

Отклонение от нормальных значений в ту или иную сторону может быть по следующим причинам: наличие опухолей на половых железах, неправильная работа гипофиза. Также количество вещества имеет отличные значения во время беременности.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза — фаза estrous цикла, (или, в людях и человекообразных обезьянах, менструальном цикле), во время которого созревают стручки в яичнике. Это заканчивается овуляцией. Главный гормон, управляющий этой стадией, является эстрадиолом.

Вербовка стручка

Стимулирующий стручок гормон (FSH) спрятался передней гипофизарной железой. Укрывательство FSH начинает повышаться за последние несколько дней предыдущего менструального цикла, и является самым высоким и самым важным в течение первой недели фолликулярной фазы.

Повышение уровней FSH принимает на работу пять — семь третично-этапных яичниковых стручков (этот стручок стадии также известен как стручок Graafian или антральный стручок) для входа в менструальный цикл.

Эти стручки, которые выращивали к лучшему часть года в процессе, известном как folliculogenesis, конкурируют друг с другом для господства.

FSH вызывает быстрое увеличение granulosa клеток в развивающихся стручках и выражение рецепторов гормона luteinizing (LH) на этих granulosa клетках. Под влиянием FSH ароматаза и p450 ферменты активированы, заставив granulosa клетки начать прятать эстроген.

Этот увеличенный уровень эстрогена стимулирует производство выпускающего гонадотропин гормона (GnRH), который увеличивает производство ЛЮФТГАНЗЫ.

ЛЮФТГАНЗА Вызывает синтез андрогена thecal клетками, стимулирует быстрое увеличение, дифференцирование и укрывательство фолликулярных thecal клеток и увеличивает выражение рецептора ЛЮФТГАНЗЫ на granulosa клетках.

Всюду по всей фолликулярной фазе возрастающие уровни эстрогена в крови стимулируют рост оболочки матки и myometrium матки. Это также заставляет эндометриальные клетки производить рецепторы для прогестерона, который помогает главный оболочка матки ответить на возрастающие уровни прогестерона во время последней пролиферативной фазы и всюду по luteal фазе.

Скачок эстрогена

За два или три дня до того, как уровни ЛЮФТГАНЗЫ начинают увеличиваться, обычно днем семь из цикла, один (или иногда два) принятых на работу стручков появился в качестве доминирующий.

Много эндокринологов полагают, что укрывательство эстрогена доминирующего стручка увеличилось до уровня, что производство GnRH подавлено, который понижает уровни ЛЮФТГАНЗЫ и FSH.

Это замедление в ЛЮФТГАНЗЕ и производство FSH приводят к атрезии (смерть) большинства принятых на работу стручков, хотя доминирующий стручок продолжает созревать. Уровни эстрогена продолжат увеличиваться в течение нескольких дней (в среднем, шесть дней, но это значительно различается).

Фолликулярная фаза

Эти высокие уровни эстрогена начинают формирование нового слоя оболочки матки в матке, гистологически идентифицированной как пролиферативная оболочка матки. Склепы в шейке также стимулируются, чтобы произвести плодородную цервикальную слизь.

Эта слизь уменьшает кислотность влагалища, создавая более гостеприимную окружающую среду для спермы. У этого также есть характерная структура, которая помогает вести сперму через шейку и к фаллопиевым трубам, где они ждут овуляции.

Кроме того, основная температура тела может понизиться немного под влиянием высоких уровней эстрогена.

Скачок ЛЮФТГАНЗЫ и овуляция

Уровни эстрогена — самое высокое право, прежде чем скачок ЛЮФТГАНЗЫ начнется. Краткосрочное понижение гормонов стероида между началом скачка ЛЮФТГАНЗЫ и событием овуляции может вызвать середину определения цикла или кровотечения.

Под влиянием preovulatory скачка ЛЮФТГАНЗЫ закончено первое мейотическое подразделение ооцитов. Скачок также начинает лютеинизацию thecal и granulosa клеток.

Овуляция обычно происходит 30 (± 2) спустя часы после начала скачка ЛЮФТГАНЗЫ (когда ЛЮФТГАНЗА сначала обнаружима в моче).

Читайте также:  Аюрведа и правильное питание. Меню и диета по аюрведе.

Фолликулярные волны

Время от вербовки третичных стручков стадии к овуляции обычно — приблизительно две недели, включая дни 1-14 из идеализированного 28-дневного менструального цикла.

Однако фолликулярной фазе свойственно продлиться намного дольше, поскольку иногда никакой доминирующий стручок не отобран. В этом случае обычно больше третичных стручков стадии принято на работу, и процесс начинается снова.

Одно исследование женщин с регулярными менструальными циклами нашло, что ни один из них не овулировал после первой волны развития стручка: 68% циклов показали овуляцию после второй волны, в то время как 32% циклов показали овуляцию после третьей волны.

Источники осведомленности изобилия могут именовать многократные волны фолликулярного развития как пик разделения из-за характерного образца цервикальных изменений слизи, который иногда наблюдается.

На что влияют те или иные гормоны?

Увеличение или понижение количества женских гормонов в определённой фазе является признаком наличия заболевания, негативно влияющего на функционирование системы репродукции.

При стремительном росте фолликулостимулирующего гормона возникают такие отклонения как:

  • опухоли злокачественного характера в области гипофиза;
  • ухудшения в функционировании придатков;
  • быстрая реакция организма на ожирение и вредные привычки.

Понижение уровня лютеинизирующего гормона считается признаком проблем с работой гипофиза, может вызываться за счёт наличия лишних килограмм. А увеличение количества этого вещества доктор отмечает при обнаружении злокачественного образования в мозгу.

Пролактин влияет на количество прогестерона. Способствует подавлению фолликулостимулирующего гормона при вынашивании плода. Обеспечивает наличие молока во время лактации. При данном гормональном сбое отмечается:

  • проблемы с синтезом фолликул, которые влияют на овуляцию и функционирование яичников;
  • нарушение функционирования гипофиза и его придатков.

Эстроген влияет на формирование яйцеклетки, ее выход после того, как произойдет разрыв фолликула. Повышенное количество свидетельствует о наличии новообразования в области яичников или надпочечников. Уровень может быть повышен, если вес женщины ниже нормы.

Проблемы с синтезом эстрогена провоцируют ряд нарушений:

  • уменьшается возможность забеременеть;
  • нарушение течения цикла;
  • развитие бесплодия.

Тестостерон – это мужской половой гормон, незначительное количество которого присутствует и в организме женщин. Он поддерживает мышечную массу, регулирует работу сальных желез и воздействует на состояние нервной системы. Также гормон способствует росту молочных желез во время вынашивания ребенка и увеличивает сексуальность.

Причины избыточного уровня:

  • поликистоз;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • наследственность;
  • проблемы с функционированием надпочечников;
  • нарушения в работе гипофиза.

Андрогены – это разновидность гормонов, которые играют довольно важную роль в женской системе репродукции. С помощью жировых клеток и кожи, эти гормоны трансформируются в эстроген.

Андрогены препятствуют потере костной ткани и несут ответственность за сексуальное влечение и удовлетворение.

Если у представительницы женского пола нарушен менструальный цикл, то следует понимать, что любые отклонения негативно воздействуют на функционирование репродуктивной системы.

Поход к гинекологу и сдача анализов на содержание в организме гормонов должны стать обязательными мероприятиями. Также следует контролировать фазы менструационного цикла по дням, тогда проще будет выявить нарушения, какой день цикла и какая фаза, можно узнать с помощью специальных электронных календарей, в них расписывается цикл женщин по дням.

Положительное влияние занятий спортом

На самом деле при планировании беременности любая деталь важна. Спорт не только помогает женщине поддерживать свою фигуру в норме, но и улучшает работу некоторых органов, повышает иммунитет. Поэтому следует ознакомиться с рядом причин, по которым регулярные тренировки будут полезными для зачатия:

  • Положительно сказываются на функционировании нервной системы.
  • Нормализируют сон. Поэтому если девушка страдает от бессонницы, интенсивные занятия спортом помогут избавиться от данной проблемы.
  • Развивают все группы мышц. Представительницы прекрасного пола, которые следят за своей фигурой, гораздо реже сталкиваются с различными проблемами при вынашивании малыша.
  • Укрепляют сердце и кровеносные сосуды.
  • Положительно влияют на гормональную систему женского организма.
  • Регулярные занятия спортом предотвращают набор лишнего веса. Как известно, девушки, которые страдают от ожирения, испытывают особые сложности при зачатии ребенка. Это происходит потому, что организм не в состоянии выносить малыша из-за большой массы тела.
  • Значительно увеличивают уровень сексуального влечения.
  • Ускоряют обменные процессы.
  • Повышают иммунитет. Стоит упомянуть о том, что спортсменки гораздо меньше подвержены простудным заболеваниям, различным инфекциям, чем девушки, которые абсолютно не уделяют внимания тренировкам.
  • Улучшают общее самочувствие. Женщины благодаря этому реже пребывают в плохом настроении, меньше устают от выполнения своих повседневных обязанностей. Не секрет, что от психологического состояния также зависит вероятность зачатия.

Как можно увидеть, занятия спортом при планировании беременности имеют огромную пользу для женского организма. Поэтому не стоит отказываться от тренировок при первой же мысли о будущем ребенке.